A necessidade de estabelecer melhores práticas e gold-standards na medicina psicadélica

Substâncias psicadélicas estão sob investigação em vários programas de desenvolvimento de novos fármacos. Ensaios clínicos controlados têm vindo a fornecer evidência para o uso seguro e eficaz de terapias psicadélicas para o tratamento de diversas condições de saúde mental. Com a aprovação antecipada da FDA da terapia assistida por MDMA para perturbação de stresse pós-traumático em 2023 e terapia com psilocibina para perturbações depressivas logo após, agora é a hora de a comunidade médica se informar sobre as melhores práticas e participar ativamente no desenvolvimento de padrões de tratamento para essas perturbações. Dado o surgimento de inúmeros drug sponsors e de outras empresas que têm desenvolvido modalidades terapêuticas para combinação com fármacos psicadélicos, é essencial que o campo profissional médico esteja na vanguarda da comunicação de informações imparciais relacionadas à sua segurança e eficácia. Os gold-standards fazem parte da medicina há muito tempo e servem para distinguir tratamentos e avaliações como a mais alta qualidade pela qual todos os outros podem ser comparados. Para que um tratamento seja estabelecido como gold-standard, vários fatores devem ser considerados, incluindo a quantidade e a qualidade dos dados que o suportam, o rigor dos ensaios e a segurança e eficácia em comparação com outros tratamentos. Neste artigo, os autores revisitam as origens da psicoterapia assistida por psicadélicos (PAP), os requisitos mínimos para o uso seguro de psicadélicos, os critérios para gold-standard em saúde mental e as nuances sobre como os estabelecer na medicina psicadélica e orientar a tomada de decisões clínicas.