Ibogaína e Experiência Subjetiva: Estados Transformadores e Psicofarmacoterapia no tratamento da Perturbação do Uso de Opióides

Este artigo examina o potencial terapêutico da ibogaína, um poderoso alcalóide derivado da Tabernanthe iboga, explorando as experiências subjetivas de 44 participantes de dois estudos observacionais de tratamento para perturbação do uso de opióides. Após o tratamento com ibogaína HCl, os participantes (México, n = 30; Nova Zelândia, n = 14) preencheram o Questionário de Estados de Consciência (SCQ) para quantificar a magnitude de sua experiência psicotrópica. Os participantes foram solicitados a fornecer transcrições escritas das suas experiências, posteriormente analisadas tematicamente por meio de um processo iterativo, de forma a produzir um conjunto de temas codificados. As pontuações médias do SCQ em muitos domínios excederam 0,6, a pontuação de corte para uma “experiência mística completa”, com 43% dos participantes a alcançá-la em mais de cinco dos sete domínios. Os dados qualitativos descreveram múltiplos temas fenomenológicos, incluindo fenómenos auditivos e visuais. A forte ação onírica da ibogaína promoveu visões cíclicas, conduzindo a um confronto de realizações que envolveram remorso e arrependimento pelas ações dos participantes em relação aos outros, mas também evocação de sentimentos de culpa e inutilidade. Muitos participantes relataram sentir uma sensação de transformação espiritual. Os autores propõem que as experiências relatadas sustentam o significado dos efeitos oníricos da ibogaína como um elemento da sua capacidade de cura, que é distinta das ações farmacológicas associadas à redução da abstinência e do craving.