Serão os psicadélicos agentes antidepressivos de ação rápida?

As substâncias psicadélicas, como a psilocibina, representam uma das abordagens terapêuticas atuais mais promissoras na Psiquiatria.

Objetivo: Os psicadélicos parecem ter não apenas efeitos antidepressivos potentes, mas será que também funcionam de forma particularmente rápida (como por exemplo, no próprio dia)?

Material e Métodos: A literatura disponível sobre estudos clínicos utilizando psicadélicos em síndromes depressivas é apresentada tanto do período prévio à proibição destas substâncias no final dos anos 1960, como após a retomada da sua investigação nos anos 2000. O principal foco da pesquisa é a velocidade de início da ação antidepressiva.

Resultados: Apenas os estudos clínicos publicados desde 2016 (os quais atendem aos padrões metodológicos modernos) examinaram sistematicamente a velocidade do início da ação antidepressiva destas substâncias. Os estudos publicados, que foram realizados quase exclusivamente com psilocibina, mostram tamanhos de amostra pequenos (o número total de pacientes com depressão tratados em estudos clínicos publicados é <200) e alguns deles têm deficiências metodológicas; no entanto, os resultados sugerem um início de ação pronunciado e muito rápido - dentro de um dia - para depressão, depressão resistente ao tratamento e depressão no contexto de doença com baixa sobrevida.

Conclusão: Os estudos disponíveis indicam um efeito antidepressivo potente, rápido e, em muitos casos, duradouro ao longo de vários meses. Os estudos atualmente conduzidos com números de pacientes na ordem dos três dígitos fornecerão informações importantes sobre o potencial da psilocibina no tratamento da depressão.