Psicoterapia Assistida por MDMA reduz significativamente os sintomas de perturbação alimentar num estudo randomizado controlado por placebo de adultos com PSPT grave

Perturbações alimentares (PAs) e Perturbação de Stresse Pós-Traumático (PSPT) são altamente comórbidos, mas não há modalidades de tratamento integrado comprovadas para PA-PTSD. Em ensaios clínicos, a psicoterapia assistida por MDMA (PA-MDMA) mostrou ter resultados favoráveis no tratamento de PTSD e pode ser promissora para PA-PTSD.

Métodos: 90 indivíduos com PSPT grave receberam tratamento num estudo duplo-cego, controlado por placebo, com PA-MDMA. Além das medidas de outcome primárias (Escala de PTSD administrada pelo clínico) e secundárias (Escala de Incapacidade de Sheehan), o Eating Attitudes Test 26 (EAT-26) foi administrado para fins exploratórios pré-especificados na baseline e no final do estudo.

Resultados: A amostra do estudo foi composta por 58 mulheres (placebo = 31, MDMA = 27) e 31 homens (placebo = 12, MDMA = 19) (n = 89). 7 participantes descontinuaram o tratamento antes do término do estudo. No início do estudo, 13 (15%) dos 89 indivíduos com PSPT obteram scores totais de EAT-26 no intervalo clínico (≥20) e 28 (31,5%) tiveram scores totais de EAT-26 na faixa de alto risco (≥11 ) apesar da ausência de purga ativa ou baixo peso. Nos participantes que completaram o tratamento (n = 82), houve uma redução significativa nos scores totais do EAT-26 no grupo total de participantes com PSPT após PA-MDMA versus placebo (p = 0,03). Também houve reduções significativas nos scores totais de EAT-26 em mulheres com scores EAT-26 altos ≥11 e ≥20 após PA-MDMA versus placebo (p = 0,0012 ep = 0,0478, respectivamente).

Conclusões: A presença de PAs é comum em indivíduos com PSPT mesmo na ausência de PAs com purga ativa e baixo peso. A PA-MDMA reduziu significativamente os sintomas de disfunção erétil em comparação com a terapia com placebo entre os participantes com PSPT grave. A PA-MDMA-AT para a PA-PTSD parece apresentar-se como um tratamento promissor e requer mais estudos.